Вице-премьер РФ Татьяна Голикова раскритиковала Минздрав за отсутствие четкого учета больных гепатитом С.

По словам вице-премьера, по действующему законодательству Роспотребнадзор впервые регистрирует случаи острого и хронического гепатита и не уполномочен вести больных пациентов
Вице-премьер Татьяна Голикова указала на отсутствие четкой системы учета больных гепатитом С, слишком долгое формирование регистра больных, а также слабое взаимодействие Миндрава с Роспотребнадзором, из-за чего цифры разнятся и точное количество больных нельзя посчитать. По ее словам, в том числе поэтому сложно оценить необходимый объем финансовых ресурсов и лекарственных препаратов.
"Вы - ключевое ведомство, которое отвечает за организацию работы по этому направлению. К сожалению, сегодня выступления других людей оказались ярче, чем выступление Министерства здравоохранения, хотя это ваша тема. Я вашему министру говорила о том, что нужно серьезно к этому готовиться и серьезно эту тему обсуждать с экспертами, со всеми, но как-то сегодня ничего не прозвучало. Сегодня в РФ, честно скажем, нет, в отличие от других социально значимых заболеваний, системы учета по гепатиту С. Можно сколько угодно говорить про ее построение, про завершение формирования регистра - ее просто нет. Если нет системы учета, значит, нет когорт, значит, нет понимания, какое заболевание, как протекает и так далее, поэтому, к сожалению, это исключительная компетенция Министерства здравоохранения, главного внештатного специалиста - эту работу надо проводить", - сказала она в понедельник на заседании совета по вопросам попечительства в социальной сфере при правительстве.
По ее словам, по действующему законодательству Роспотребнадзор впервые регистрирует случаи острого и хронического гепатита и не уполномочен вести больных пациентов. "То, что по экстренному извещению приходит в Роспотребнадзор, это Роспотребнадзор регистрирует. На сегодняшний день взаимодействия в этой части Роспотребнадзора и Минздрава, думаю, что нет. И на сегодняшний день, к сожалению, те цифры, которыми апеллирует Минздрав, мы не знаем, насколько они коррелируются с теми цифрами, которые как первоначальные выявляет Роспотребнадзор. То ли их приплюсовать, то ли они внутри в общем объеме, то ли в частичном объеме - неясно", - подчеркнула вице-премьер.
Голикова добавила, что также в системе официального федерального статистического наблюдения случаи гепатита не отражаются отдельно, что влечет проблему формирования финансовой потребности. "Они отражаются в общей строчке вирусного гепатита. И как там процент вытащить - для меня это закрытая тема. Если вы ставите так активно вопрос по этому поводу, все понимают существующую проблему, возникает вопрос, почему вы до сих пор этим не озадачились хотя бы для простого - для того, чтобы определить, а сколько финансовых ресурсов вам нужно заявлять в министерство финансов. Прозвучала цифра 90 млрд руб., но из чего цифра исходит, я просто не могу сегодня сказать", - добавила она.
Рекомендации по лечению
Вице-премьер подчеркнула, что утвержденные Минздравом рекомендации по хроническому гепатиту С в 2021 году вступают в силу в полном объеме с 2024 года. "Если не будет надлежащим образом организована работа по оказанию помощи в соответствии с клиническими рекомендациями, тогда будут большие вопросы у других структур, которые это проверяют. И это очень серьезный вызов. Минздрав в силу ковида перенес уже один раз срок вступления клинических рекомендаций на 2024 год, поэтому все системы должны быть готовы к 2024 году. Гепатит - один из примеров. Хорошо, что мы его обсуждаем, но степень готовности вызывает большие вопросы к внедрению клинических рекомендаций в полном объеме", - отметила Голикова.
Она добавила, что из этих рекомендаций три лекарственных препарата в России не производятся, а шесть производятся, но содержат импортные субстанции. "Соответственно, это вызывает определенные тревоги, которые мы с некоторыми участниками сегодняшнего мероприятия неоднократно обсуждали. Мы имеем в виду безусловную тему Минпромторга и всех производителей, которая связана с импортозамещением - нормальный полноценным импортозамещением. И если эта тема присутствует так остро, то тогда это должно быть включено в те самые перечни, о которых мы говорим, когда препарат, если он находится под патентной защитой, производится на полку, и в любой момент он должен быть готовым к введению в оборот", - подчеркнула она.
В заключении вице-премьер добавила, что Минздрав должен вместе с Московской областью проработать их успешную региональную практику. "Сбейте эти данные, посмотрите, как это. Здесь не нужно ждать чего-то, если это работает: не как пилот, а как лучшую практику это нужно внедрять и использовать, не дожидаясь ничего. Четко приоритизировать то, что было сказано по действиям, логике выявления и последующего лечения. Мы сходимся в одном, что нужно сделать правильную схему, ее оценить и ее применить", - заключила она.